ETFFIN Finance >> Kursus keuangan >  >> Manajemen keuangan >> Pertanggungan

Penyesuaian Klaim

Apa itu Claim Adjuster?

Penyesuaian klaim menyelidiki klaim asuransi untuk menentukan sejauh mana mengasuransikan kewajiban perusahaan. Penyesuaian klaim dapat menangani klaim properti yang melibatkan kerusakan pada struktur, dan/atau klaim pertanggungjawaban yang melibatkan cedera pribadi atau kerusakan properti orang ketiga.

Penyesuaian klaim meninjau setiap kasus dengan berbicara dengan penggugat, mewawancarai setiap saksi, meneliti catatan (seperti polisi atau catatan medis), dan memeriksa properti yang terlibat.

Takeaways Kunci

  • Penyesuaian klaim menyelidiki klaim asuransi untuk menentukan sejauh mana mengasuransikan kewajiban perusahaan.
  • Penyesuaian klaim dapat menangani klaim properti yang melibatkan kerusakan pada struktur, dan/atau klaim pertanggungjawaban yang melibatkan cedera pribadi atau kerusakan properti orang ketiga.
  • Mereka bekerja secara langsung untuk perusahaan asuransi, atau mereka mungkin seorang penyesuai lepas yang disewa oleh perusahaan asuransi untuk menangani klaim tertentu.
  • Menjadi adjuster klaim adalah karir yang sangat stabil:selalu ada permintaan untuk peran ini, bahkan dalam resesi.
  • Untuk menjadi claim adjuster, lihat pedoman negara bagian Anda tentang perizinan. Di negara bagian di mana lisensi diperlukan, banyak yang membutuhkan kursus pra-lisensi dan kredit pendidikan berkelanjutan, setelah lisensi diperoleh.

Memahami Penyesuaian Klaim

Penyesuaian klaim memverifikasi klaim asuransi dan menentukan jumlah yang wajar untuk penyelesaian. Ini bisa berupa klaim apa saja, dari cedera pribadi hingga kerusakan properti. Dalam klaim kerusakan properti, peran utama dari asuransi adjuster adalah untuk melakukan penyelidikan rinci klaim dengan:

  • Memeriksa kerusakan
  • Meninjau laporan polisi
  • Berbicara dengan saksi
  • Berbicara dengan pemilik properti

Sebagai contoh, jika pemilik rumah mengajukan klaim asuransi karena ada pohon tumbang di rumah, penyesuai klaim akan mewawancarai penggugat (pemilik rumah), beserta saksi-saksi, dan memeriksa properti untuk menentukan tingkat kerusakan dan biaya perbaikan properti. Penyesuaian klaim kemudian menyerahkan dokumentasi kepada perusahaan asuransi yang menjelaskan kejadian tersebut dan rekomendasi untuk jumlah klaim (berapa banyak uang yang akan diterima tertanggung dari perusahaan asuransi untuk memperbaiki properti).

Setelah penyelidikan selesai, adjuster kemudian akan berada dalam posisi untuk menentukan jumlah kewajiban potensial perusahaan asuransi kepada tertanggungnya. Adjuster sangat sering mencoba meyakinkan pemilik properti untuk menerima lebih sedikit uang daripada nilai klaim mereka.

Bagaimana Menjadi Penilai Klaim

Menjadi penyesuai klaim biasanya bukan jalur karier yang dipikirkan orang, tetapi merupakan industri dengan permintaan karir yang tinggi. Khas, adjuster klaim asuransi membutuhkan setidaknya ijazah sekolah menengah, meskipun gelar associate atau sarjana dapat lebih disukai. Dari sana, individu perlu belajar dan lulus ujian lisensi.

Beberapa negara bagian memerlukan sejumlah jam pelatihan yang harus dilakukan sebelumnya. Dari sana, adjuster asuransi harus menyelesaikan kredit pendidikan berkelanjutan untuk mempertahankan lisensi mereka. Di California, adjuster asuransi independen berlisensi harus menyelesaikan minimal 24 jam pendidikan berkelanjutan, per setiap dua tahun masa lisensi.

Sebagai contoh, di Florida, penyesuai klaim asuransi harus lulus ujian tertentu dan harus memiliki kualifikasi profesional. Penduduk dapat mengikuti dan lulus Ujian Pelaras Florida, atau mengikuti kursus penunjukan adjuster yang disetujui negara bagian. Negara bagian juga akan meminta bukti bahwa mereka telah mengikuti pendidikan berkelanjutan 24 jam setidaknya setiap dua tahun.

Negara bagian berikut tidak memerlukan lisensi untuk adjuster asuransi:

  • Colorado
  • Illinois
  • rendah
  • Kansas
  • Missouri
  • Maryland
  • Massachusetts
  • Nebraska
  • Jersey baru
  • Dakota Utara
  • Ohio
  • pennsylvania
  • Dakota Selatan
  • Tennessee
  • Virginia
  • Wisconsin

$52, 577

Gaji rata-rata seorang penyesuai klaim di AS, menurut Memang.com.

Manfaat Menjadi Claim Adjuster

Penyesuaian klaim memiliki karir yang sangat stabil:selalu ada permintaan untuk peran ini, dan bahkan dalam resesi, akan selalu ada kebutuhan untuk adjuster untuk datang dan memperkirakan kerusakan yang disebabkan oleh bencana alam untuk individu, bisnis, dan korporasi. Tambahan, cukup mudah untuk menjadi claim adjuster, jika Anda bersedia bekerja dan lulus ujian lisensi.

Tambahan, adjuster klaim memiliki banyak kebebasan dalam pekerjaan mereka. Ini pasti pekerjaan seluler, tetapi penyesuai klaim bekerja dalam segala hal mulai dari memperkirakan kerusakan akibat badai hingga mengerjakan dokumen, konsultasi, inspeksi, dan banyak lagi. Ini benar-benar pekerjaan yang dapat Anda bangun untuk fokus pada apa yang Anda sukai dan pekerjakan untuk bagian yang tidak Anda sukai. Terutama jika Anda seorang penilai klaim independen, Anda dapat memilih bagaimana Anda mengenakan biaya untuk pekerjaan itu dan bagaimana Anda dibayar.

Bekerja dengan Claim Adjuster

Penyesuaian klaim bekerja untuk perusahaan asuransi. Mereka bekerja secara langsung untuk perusahaan asuransi, atau mereka mungkin seorang adjuster lepas yang disewa oleh perusahaan asuransi untuk menangani klaim tertentu. Dalam kedua kasus, mereka tidak akan memikirkan kepentingan terbaik Anda, sebagai majikan mereka adalah perusahaan asuransi. Sebaiknya pertimbangkan untuk menggunakan pengatur klaim independen Anda sendiri, yang bekerja untuk melindungi kepentingan Anda dalam suatu klaim. Penyesuaian klaim Anda sendiri akan melakukan segala kemungkinan untuk meminimalkan kerugian Anda. Kurangnya konflik kepentingan antara adjuster dan perusahaan asuransi menguntungkan penggugat.

Jika Anda mengalami kecelakaan, hal terbaik yang dapat Anda lakukan adalah memberikan deskripsi terperinci tentang semua barang yang hilang dan pastikan untuk membuat inventaris rumah, terutama melalui foto dan video. Dapatkan perkiraan Anda sendiri untuk perbaikan, dan pastikan untuk melakukan due diligence Anda.

Apakah Adjuster Asuransi Dibayar dengan Baik?

Menurut Memang.com, gaji rata-rata penyesuai klaim di AS adalah $52, 577 per tahun. Namun, gaji penyesuai klaim akan tergantung, berdasarkan berapa banyak klaim yang mereka kerjakan sekaligus. Beberapa memperkirakan bahwa adjuster dapat menghasilkan ribuan dolar seminggu.

Apakah Menjadi Pelaras Asuransi Pekerjaan yang Menekankan?

Menjadi adjuster asuransi adalah pekerjaan yang relatif fleksibel, tetapi proses negosiasi dan komunikasi dengan pihak-pihak yang sering tertekan dapat menambah stres pada pekerjaan.

Bagaimana Saya Dapat Bernegosiasi Dengan Penyesuaian Asuransi?

Jika Anda mengalami kecelakaan, hal terbaik yang dapat Anda lakukan adalah memberikan deskripsi terperinci tentang semua barang yang hilang dan pastikan untuk membuat inventaris rumah, terutama melalui foto dan video. Dapatkan perkiraan Anda sendiri untuk perbaikan, dan pastikan untuk melakukan due diligence Anda.

Berapa Lama Penyesuaian Asuransi Harus Merespons?

Itu tergantung pada negara bagian; setiap negara bagian akan mengeluarkan pedoman yang berbeda untuk adjuster asuransi untuk menanggapi klaim.