Alasan untuk Memperpanjang Klaim Cacat Jangka Pendek

Cakupan kecacatan jangka pendek dapat ditawarkan melalui negara bagian atau majikan Anda, dan Anda juga memiliki pilihan untuk membeli paket sendiri. Alasan medis apa pun yang diperlukan untuk tinggal di rumah dari pekerjaan mungkin tampak seperti alasan yang baik untuk memperpanjang klaim kecacatan tetapi pedoman kebijakan Anda menentukan apakah Anda akan mendapatkan ekstensi atau tidak .

Kualifikasi untuk Cacat Jangka Pendek

Untuk memenuhi syarat untuk cacat jangka pendek, pasien umumnya harus berada di bawah perawatan dokter yang memberikan memuaskan bukti kecacatan . Bukti ini -- seperti catatan, laporan atau salinan dokumen medis -- harus menyatakan bahwa Anda memiliki kondisi medis yang membuat Anda tidak dapat bekerja. Ketika perusahaan asuransi menyetujui klaim Anda, itu akan menentukan berapa lama pertanggungan berlangsung berdasarkan informasi yang diberikan oleh dokter Anda.

Alasan untuk Mendapatkan Perpanjangan

Hal-hal tidak selalu berjalan sesuai rencana saat Anda mengalami disabilitas jangka pendek. Jika dokter Anda merasakannya diperlukan secara medis bagi Anda untuk menahan diri dari bekerja, Anda mungkin bisa mendapatkan perpanjangan klaim Anda. Hal ini dapat terjadi karena:

• Anda tidak pulih secepat perkiraan dokter Anda.
• Anda terluka kembali.
  
• Ada komplikasi dalam operasi Anda atau Anda mengalami infeksi.

DisabilitySecrets juga mencatat bahwa wanita yang baru saja melahirkan sering dapat terus menerima manfaat jika mereka mengalami gangguan pascapersalinan atau masalah kesehatan berkelanjutan terkait dengan persalinan.

Mendapatkan Ekstensi

Jika Anda tahu Anda tidak akan dapat kembali bekerja pada tanggal akhir klaim awal Anda, memulai proses ekstensi segera. Hubungi majikan Anda jika asuransi diberikan melalui pekerjaan. Sebaliknya, hubungi perusahaan asuransi secara langsung.

Majikan atau perusahaan asuransi Anda kemungkinan besar akan membutuhkan bukti baru dari dokter Anda yang mendukung ekstensi. Untuk mendapatkan informasi ini, perusahaan asuransi akan hubungi dokter Anda dan minta dia untuk melengkapi dan mengembalikan formulir perpanjangan yang merinci komplikasi medis Anda. Perusahaan asuransi akan meninjau dokumen yang telah selesai dan, jika Anda memenuhi syarat untuk mendapatkan lebih banyak manfaat, akan mengingatkan Anda bahwa klaim Anda disetujui.

Batasan pada Ekstensi

Jika dokter Anda memberikan bukti bahwa secara medis Anda perlu menunggu untuk kembali bekerja, alasan ekstensi Anda mungkin valid. Namun, memiliki alasan yang sah untuk perpanjangan tidak berarti bahwa asuransi Anda akan memberikannya .

Polis asuransi mungkin secara khusus mencatat kondisi apa yang memenuhi syarat untuk perpanjangan dan apa yang tidak memenuhi syarat. Jika kebijakan rencana secara khusus mengecualikan suatu kondisi -- seperti stres atau depresi, misalnya -- mungkin menolak permintaan Anda.

Tambahan, polis asuransi sering kali memiliki batasan ketat mengenai berapa banyak tunjangan cacat jangka pendek yang mereka tawarkan. Sebagai contoh, cakupan kecacatan jangka pendek yang ditawarkan oleh Dewan Manfaat Pegawai Publik Oregon memiliki masa manfaat maksimum 13 minggu. Literatur rencana mencatat bahwa, bahkan jika seorang karyawan terus dinonaktifkan, cakupan tidak bisa bertahan lebih lama dari itu.

Baca kebijakan rencana Anda dan catat periode manfaat tahunan maksimum dan batasan pertanggungan apa pun. PatientAdvocate.org mencatat bahwa a manfaat maksimal 90 hingga 180 hari adalah hal biasa.

Apa yang Harus Dilakukan jika Anda Tidak Dapat Memperpanjang

Jika perusahaan asuransi Anda menolak permintaan perpanjangan Anda, semua harapan tidak hilang. Pasien selalu dapat mengajukan menarik , selama mereka melakukannya dengan tenggat waktu yang ditentukan. Jika Anda mencapai batas durasi untuk tunjangan cacat jangka pendek, Anda mungkin memenuhi syarat untuk kecacatan jangka panjang . Hubungi penyedia asuransi Anda untuk informasi lebih lanjut.