Undang-Undang Perawatan Terjangkau (Obamacare):Memahami Pendaftaran &Manfaat

Kredit Gambar:Oakozhan/iStock/GettyImages

Lebih dari 12,2 juta orang Amerika mendaftar Obamacare pada Agustus 2021. Lebih dari 2,8 juta di antaranya memanfaatkan periode pendaftaran khusus yang dipicu oleh virus corona. Namun masih banyak orang yang mengatakan, "Tidak, terima kasih."

Anda mungkin bertanya-tanya apa manfaatnya bagi Anda, terutama karena Anda tidak akan lagi dikenakan denda pajak jika Anda tidak memiliki jaminan kesehatan. Undang-Undang Perawatan Terjangkau alias Obamacare menawarkan banyak manfaat, namun juga memiliki beberapa kelemahan.

Cara Kerja Obamacare

Mendaftar di Obamacare memungkinkan Anda memilih paket kesehatan dari Pasar Asuransi Kesehatan, seperti mal asuransi kesehatan online yang menawarkan berbagai pilihan perlindungan. Anda dapat berbelanja di sini untuk mendapatkan paket terbaik berdasarkan hal-hal seperti premi dan biaya yang dikeluarkan sendiri.

Perusahaan asuransi rencana pasar yang berpartisipasi menawarkan empat "tingkatan" rencana:perunggu, perak, emas dan platinum. Paket perunggu menawarkan premi minimal, tetapi Anda akan membayar lebih jika membutuhkan perawatan. Hal sebaliknya terjadi pada paket platinum. Anda akan membayar premi yang lebih besar namun biaya yang harus Anda keluarkan akan lebih sedikit.

Keunggulan Obamacare

Ide di balik Obamacare adalah untuk memastikan bahwa masyarakat Amerika memiliki akses terhadap layanan kesehatan yang terjangkau, dan itu adalah hal yang baik. Hal ini membatasi taktik perusahaan asuransi seperti menolak menanggung biaya perawatan dalam beberapa kasus karena akan menimbulkan biaya yang terlalu besar bagi mereka. Penanggung asuransi juga tidak dapat menolak kelayakan Anda karena kondisi yang sudah ada sebelumnya.

Pemerintah federal memberikan subsidi pembagian biaya untuk membantu Anda membeli polis jika Anda membelinya melalui Marketplace. Sekitar 90 persen pemohon memenuhi syarat untuk mendapatkan setidaknya sejumlah bantuan, dan American Rescue Plan meningkatkan tunjangan ini pada tahun 2021 sebagai respons terhadap COVID-19. Peningkatan ini diperkirakan akan terus terjadi hingga tahun 2022.

Polis dapat diperoleh dengan premi $10 per bulan ​ atau kurang ​ ketika Anda memperhitungkan subsidi ini, namun Anda harus memenuhi syarat untuk menerimanya berdasarkan pendapatan Anda. Beberapa pembayar pajak bahkan bisa mendapatkan perlindungan gratis jika pendapatan mereka berada di bawah satu setengah kali tingkat kemiskinan federal, yang berarti sekitar $20.000 ​ pada ​2021 ​. Premi Anda tidak boleh melebihi lebih dari 8,5 persen pendapatan tahunan Anda, berapa pun penghasilan Anda. Premi rata-rata adalah $81 per bulan ​ pada ​2021 ​.

Kekurangan Obamacare

Seseorang harus membayar semua ini, dan para penentang ACA berpendapat bahwa Anda masih membayar sama – atau hampir sama – seperti sebelum Obamacare diberlakukan. Anda hanya membayar dalam bentuk uang pajak, bukan premi asuransi. Beberapa pajak baru diterapkan untuk menutupi biaya ACA. Perubahan pajak penghasilan sebagian besar ditargetkan pada masyarakat berpenghasilan tinggi, namun pajak atas produk farmasi dan peralatan medis juga meningkat.

ACA juga mewajibkan perusahaan yang memiliki 50 atau lebih karyawan tetap harus menawarkan asuransi kesehatan kepada mereka, sehingga banyak orang Amerika mendapati jam kerja mereka dikurangi atau tidak masuk kerja sama sekali, sehingga menambah kesengsaraan finansial mereka.

Dan situs Marketplace bukannya tanpa tantangan. Namun, ini memberikan beberapa panduan jika Anda menemui jalan buntu saat mencoba menerapkan atau memilih rencana.

Cara Mendaftar di Obamacare

Batas waktu pendaftaran terbuka untuk cakupan tahun 2022 telah diperpanjang hingga ​Jan. 15 Agustus 2022 ​, namun liputan baru akan dimulai Februari. 1 Agustus 2022 jika Anda menunggu sampai tanggal ini. Anda memiliki waktu hingga ​Desember. 15 Agustus 2021 ​ jika Anda ingin pertanggungan Anda dilanjutkan atau dimulai pada ​Jan. 1 Agustus 2022 ​.

Penduduk di enam negara bagian memiliki waktu lebih lama untuk memanfaatkan pendaftaran terbuka. Batas waktunya adalah ​Jan. 23 ​ di Massachusetts, dan pendaftaran terbuka berakhir pada ​Jan. 31 ​ di California, New Jersey, New York, Rhode Island, dan Washington, D.C.

Buat akun di HealthCare.gov untuk mengajukan aplikasi dan berbelanja rencana. Anda dapat melakukan hal yang sama untuk memperbarui permohonan yang ada dengan perkiraan pendapatan dan keadaan keluarga Anda pada tahun 2022 jika Anda sudah terlindungi.

Perusahaan asuransi Anda dapat secara otomatis mendaftarkan kembali Anda ke paket yang ada jika Anda sudah memiliki cakupan Marketplace dan Anda tidak memanfaatkan periode pendaftaran terbuka untuk menyetujui atau membuat perubahan pada cakupan Anda selambat-lambatnya ​Des. 15 Agustus 2021 ​. Anda harus menerima surat dari perusahaan asuransi Anda jika hal ini terjadi pada Anda. Anda tidak dapat melakukan apa pun jika Anda setuju dengan hal ini, atau Anda memiliki waktu hingga ​Jan. 15 ​ untuk masuk ke Marketplace dan memilih paket baru.