Undang-Undang Perawatan Terjangkau (ACA):Memahami Cakupan Kesehatan yang Bergantung

Undang-Undang Perawatan Terjangkau mengubah aturan asuransi kesehatan dalam banyak hal. Generasi muda khususnya mendapat manfaat dari satu perubahan, sebuah peraturan yang menyatakan bahwa perusahaan asuransi tidak dapat membatalkan cakupan asuransi orang tua mereka hanya karena usia atau alamat rumah mereka. Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan menunjukkan bahwa cakupan untuk orang dewasa muda meningkat 5,5 juta ​ selama lima tahun setelah berlakunya ACA.

Batas Usia

ACA mengharuskan Anda dapat dilindungi oleh asuransi kesehatan orang tua Anda setidaknya sampai ​usia 26 ​, namun menentukan tanggal pastinya mungkin sulit tergantung pada jenis perlindungan yang dimiliki orang tuamu. Ini berlaku hingga hari terakhir bulan Desember di tahun saat Anda berusia 26 tahun jika orang tua Anda memiliki rencana melalui Pasar Asuransi Kesehatan, namun tanggal batasnya bisa paling awal pada ulang tahun Anda yang ke 26 untuk rencana lainnya. Pengusaha besar diwajibkan untuk terus memberikan perlindungan bagi tanggungan pekerjanya hingga akhir bulan ketika mereka menginjak usia 26 tahun.

Dengan bertambahnya usia, Anda memenuhi syarat untuk mendapatkan periode pendaftaran khusus untuk polis asuransi Marketplace.

Polis yang dibeli secara mandiri memiliki opsi untuk melindungi Anda hingga akhir bulan saat Anda berusia 26 tahun, atau akhir tahun. Healthinsurance.org menyarankan agar Anda memeriksa rencana Anda untuk memastikan dan menghindari kejutan yang tidak menyenangkan.

Peraturannya Murah Hati

Anda dapat menikah dan memiliki anak sendiri, namun aturan ACA tidak berlaku untuk anak atau pasangan Anda.

Orang tua Anda tidak perlu mengklaim Anda sebagai tanggungan dalam pengembalian pajak mereka agar Anda memenuhi syarat, dan mereka tidak harus mendukung Anda. Tapi Anda harus menjadi anak angkat atau anak kandung orang tua Anda. Anak tiri dan anak asuh tidak tercakup, begitu pula tanggungan yang bukan warga negara AS atau orang alami dan yang tidak tinggal di AS, Kanada, atau Meksiko.

Tidak masalah jika atau di mana Anda kuliah. Anda bahkan tidak harus tinggal di bawah naungan orang tua Anda. Anda tidak dapat didiskualifikasi untuk mendapatkan tunjangan jika menolak opsi perlindungan asuransi melalui pekerjaan Anda sendiri.

Apakah Semua Paket Terkena Dampak?

ACA tidak mewajibkan perusahaan asuransi untuk mematuhi kriteria ini jika mereka tidak pernah menawarkan pertanggungan tanggungan. Dan Medicare tidak menawarkan perlindungan tanggungan, jadi kebijakan ini juga merupakan pengecualian terhadap aturan biasa.

Pengusaha kecil tidak tunduk pada mandat pemberi kerja ACA, jadi mereka dikecualikan dari aturan usia 26 tahun. Mereka tidak diharuskan memberikan perlindungan karyawan sama sekali. Paket asuransi gigi dan asuransi penglihatan dapat dikecualikan jika tidak termasuk dalam paket asuransi kesehatan tanpa tertanggung harus melakukan pemilihan tambahan dan menaikkan premi untuk membelinya.

Semua paket manfaat harus diberikan kepada tanggungan tanpa biaya tambahan.

Saat Anda Tidak Lagi Terlindungi

Mandat ACA sangat besar, tetapi pada akhirnya Anda akan kehabisan rencana yang dicakupnya. Anda memiliki beberapa alternatif jika hal ini terjadi.

Penuaan membuat Anda memenuhi syarat untuk periode pendaftaran khusus untuk polis asuransi Marketplace. Anda tidak perlu menunggu hingga periode pendaftaran terbuka berikutnya untuk mendaftar paket Anda sendiri. Kamu bisa mengajukan permohonan berdasarkan penghasilanmu sendiri selama orang tuamu tidak mengklaim kamu sebagai tanggungan dalam pengembalian pajak mereka.

Anda mungkin memenuhi syarat untuk periode pendaftaran khusus dengan program perusahaan Anda atau juga rencana perusahaan pasangan Anda, namun Anda biasanya harus meminta ini dalam waktu 30 hari setelah kehilangan perlindungan yang disponsori perusahaan orang tua Anda. Anda memiliki waktu 60 hari setelah kehilangan perlindungan orang tua Anda untuk pendaftaran khusus paket Marketplace.