Tunjangan Kesehatan Pegawai Federal:Memahami Musim Terbuka

Kredit Gambar:Andrei Sauko/iStock/GettyImages

Tunjangan Kesehatan Karyawan Federal (FEHB) hanya memiliki satu musim pendaftaran terbuka dalam setahun. Inilah saatnya Anda memilih manfaat dan rencana yang akan mempengaruhi Anda dan keuangan Anda selama 12 bulan. Sangat penting bagi Anda untuk memperhatikan tanggal open season.

Mengetahui tanggal-tanggal ini dan siapa yang memenuhi syarat untuk mendapatkan perlindungan memberi Anda kekuatan dan peluang untuk mengambil keputusan yang tepat.

Musim Terbuka FEHB

Kantor Manajemen Personalia (OPM) telah mengumumkan bahwa open season FEHB 2021 adalah Senin, 8 November 2021 hingga Senin, 13 Desember 2021. Pendaftaran ini untuk tahun rencana 2022.

Saat ini Anda akan mempunyai kesempatan untuk mendaftarkan diri Anda sendiri dan anggota keluarga yang memenuhi syarat. Anggota keluarga yang memenuhi syarat meliputi:

• Hanya dirimu sendiri
• Diri Anda ditambah satu
• Diri Anda sendiri dan keluarga dekat

Ada beberapa pengecualian untuk mendaftar di luar musim terbuka. Misalnya, jika Anda memiliki bayi atau mengadopsi anak, Anda dapat menambahkannya. Anda bisa menambah pasangan jika menikah di luar musim buka. Pengecualian ini dan pengecualian lainnya disebut Qualifying Life Events (QLE). Hubungi HR agensi Anda jika Anda memiliki pertanyaan mengenai QLE.

Karyawan baru juga dapat mendaftar di FEHB jika dilakukan dalam waktu 60 hari sejak pertama kali bekerja.

Tanggal Cakupan Efektif untuk FEHB

Perubahan apa pun yang Anda lakukan di ​musim terbuka FEHB 2021 ​ tidak berlaku hingga Januari 2022. Perubahan mulai berlaku pada hari pertama periode pembayaran penuh pertama.

Jika Anda adalah pegawai federal baru, tunjangan akan berlaku pada hari pertama periode pembayaran pertama. Anda harus dalam status dibayar dan agensi tempat Anda bekerja harus menerima permintaan pendaftaran Anda untuk memicu pertanggungan.

Persyaratan Kelayakan FEHB

Kecuali memegang posisi yang dikecualikan oleh peraturan atau undang-undang federal, semua pegawai federal berhak memilih FEHB. Karyawan yang dianggap memenuhi syarat adalah:

• Paruh waktu
• Penuh waktu
• Penunjukan sementara

Individu lain juga memenuhi syarat untuk FEHB.

Definisi Anggota Keluarga

Pasangan sah, anak-anak, dan tanggungan pegawai federal yang memenuhi syarat memenuhi syarat untuk FEHB. Anak asuh juga berhak. Untuk dianggap sebagai anak yang memenuhi syarat, mereka harus:

• Anak angkat yang sah
• Diakui sebagai anak kandung (dapat dilahirkan di luar nikah)
• Anak tiri
• Anak-anak dari orang tua sesama jenis

Anak-anak yang masih bersekolah di bawah usia 26 tahun juga berhak menerima FEHB.

Jika Anda adalah pegawai federal baru, tunjangan akan berlaku pada hari pertama periode pembayaran pertama.

Pensiunan Federal Dapat Memilih FEHB

FEHB juga tersedia untuk pensiunan federal. Mereka mempunyai pilihan antara Medicare atau FEHB ketika mereka mencapai usia 65 tahun. Keputusan antara Medicare dan FEHB hanya dapat diambil satu kali.

Pengusaha Suku Menawarkan FEHB

Majikan suku juga dapat menawarkan FEHB kepada karyawannya. OPM menunjuk majikan suku sebagai:

• Suku Indian
• Sebuah organisasi perkotaan India
• Organisasi suku

Satu-satunya peringatan adalah pemberi kerja harus konsisten dan menawarkan FEHB kepada seluruh karyawan atau tidak sama sekali.

Periode Pendaftaran Tunjangan Kesehatan Non-Federal

Bagaimana jika Anda bukan pegawai federal? Saat mendaftar tunjangan kesehatan, kemungkinan besar Anda masih memiliki periode pendaftaran terbuka tahunan (OEP). Dan Anda harus mendaftar untuk mendapatkan tunjangan dalam waktu pendaftaran yang ditentukan, atau Anda tidak akan mendapatkan tunjangan kesehatan pada tahun berikutnya.

Beberapa negara bagian memiliki OEP yang berbeda, namun sebagian besar jatuh pada tanggal yang sama. Misalnya, OEP 2021 untuk asuransi swasta adalah Senin, ​Nov. 1 Januari 2021 hingga Sabtu, 15 Januari 2021. ​ Namun jika Anda ingin manfaat Anda efektif pada ​Jan. 1 Desember 2022, Anda harus mendaftar paling lambat tanggal 15 Desember 2021 ​.

Departemen Kesehatan dan Sumber Daya Manusia, melalui Marketplace, mengelola Undang-Undang Perawatan Terjangkau. Karena asuransi Affordable Care digabungkan dengan asuransi swasta, maka tanggal OEPnya sama. Pengecualian untuk mendaftar selama OEP adalah jika Anda memiliki acara yang memenuhi syarat.

Manfaat Asuransi Kesehatan

Tagihan medis yang tinggi dapat merugikan Anda secara finansial. Masuk akal untuk mendaftar dalam rencana asuransi kesehatan. Namun peluang untuk itu hanya datang setahun sekali. Terlepas dari apakah Anda seorang pegawai federal atau bekerja di sektor swasta, Anda perlu mengetahui kapan periode pendaftaran terbuka. Hubungi HR Anda dan pelajari tidak hanya tanggal tersebut, namun juga status kelayakan Anda.