Penjelasan Program Rabat Obat Medicaid

NS Program rabat obat Medicaid dibentuk oleh Undang-Undang Rekonsiliasi Anggaran Omnibus tahun 1990. Program ini mengharuskan produsen obat memiliki perjanjian dengan Sekretaris Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan sehingga negara bagian dapat menerima dana federal untuk obat yang diberikan kepada pasien Medicaid.

Peserta

Pada saat ini, lebih dari 550 perusahaan farmasi berpartisipasi dalam program rabat obat Medicaid. Jumlah ini terus meningkat. Selain itu, Washington, DC, dan setiap negara bagian kecuali Arizona menanggung obat-obatan di bawah program ini.

Nomor rabat

Ada dua kategori obat dalam program rabat obat Medicaid:obat non-inovator dan obat inovator.

Rabat untuk obat inovator lebih besar dari dua angka ini:1) selisih antara Average Manufacturer Price (AMP) dan harga terendah per unit atau 2) 15,1 persen dari AMP.

Untuk obat non-inovator, potongan harga adalah 11 persen dari AMP per unit.

Program rabat obat Medicaid dikelola oleh Centers for Medicare and Medicaid Services' Center for Medicaid and State Operations (CMSO). Meskipun program rabat obat Medicaid diubah oleh Undang-Undang Perawatan Kesehatan Veteran tahun 1992, itu tetap relatif sama sejak awal. Kesepakatan harga saat ini telah berlaku sejak tahun 1996.