ETFFIN Finance >> Kursus keuangan >  >> Manajemen keuangan >> Pertanggungan

Rumah sakit Georgia terlahir kembali tetapi tanpa UGD yang mahal

Selama bertahun-tahun, rumah sakit kecil ini, kota Georgia selatan berada dalam kesulitan keuangan yang parah.

Seperti rumah sakit pedesaan Amerika lainnya, Cook Medical Center dibebani dengan bangunan usang, kesulitan merekrut dokter dan populasi pasien kekurangan asuransi kesehatan.

Pada tahun 2017, petugas rumah sakit menutup ruang gawat darurat, dan rumah sakit dengan 60 tempat tidur itu sendiri adalah yang berikutnya, pejabat setempat mengatakan, kecuali kota dan kabupaten dapat menutupi sebagian biaya gedung baru.

"Saya pikir kami berminggu-minggu lagi dari rumah sakit kami akan pergi selamanya, " kata Jerry Connell, mantan presiden dan CEO Kamar Dagang Kabupaten Adel-Cook.

RUMAH SAKIT DI SELURUH NEGERI INGIN PERLUAS PERUMAHAN UNTUK PASIEN BUMI

Adel dan Cook County menyetujui pembiayaan publik, dan baru, $ 52 juta rumah sakit dibuka pada bulan Oktober. Southwell Medical memiliki tempat tidur pasien yang jauh lebih sedikit daripada rumah sakit lama dan setidaknya untuk saat ini, tidak memiliki ER.

Perabotan rumah sakit terletak di luar Cook Medical Center di Adel, ga., pada 23 Januari, 2020. (Sudhin S. Thanawala)

Beberapa tokoh masyarakat melihat fasilitas yang disederhanakan sebagai model bagi masyarakat pedesaan lainnya yang berjuang untuk menyelamatkan rumah sakit mereka. Lebih dari 120 rumah sakit pedesaan di AS telah ditutup sejak 2010 — tujuh di antaranya di Georgia — dan tahun lalu, hampir 200 orang dianggap berisiko tinggi mengalami kesulitan keuangan, menurut para peneliti di University of North Carolina's Sheps Center.

Tetapi faktor-faktor kunci dalam hasil Adel dan Cook County menunjukkan bahwa mungkin sulit untuk ditiru di komunitas pedesaan lainnya. Dan bahkan di Adel, di mana dukungan untuk rumah sakit baru kuat, banyak orang khawatir tidak memiliki ruang gawat darurat.

"Anda tidak pernah tahu apa yang terjadi di menit berikutnya, " kata Tammie Bobo, 47, saat dia merapikan toko barang bekas di pusat kota pada pagi baru-baru ini. "Saya khawatir bahwa lima menit ekstra karena tidak memiliki UGD dapat membuat saya kehilangan nyawa saya, kehidupan keluargaku."

​Rumah Sakit Southwell baru senilai $52 juta dibuka di Adel, Ga.(Foto AP/ Sudhin S. Thanawala)

Ruang gawat darurat adalah penguras keuangan utama di rumah sakit lama, namun itu mengobati beberapa keadaan darurat medis yang sebenarnya, kata Chris Dorman, presiden dan CEO Southwell, perusahaan nirlaba yang menjalankan rumah sakit baru di Adel sekitar tiga jam di selatan Atlanta. Cook Medical menghabiskan jutaan dolar untuk dokter dan layanan untuk menjalankan UGD 24 jam sehari, dan banyak pasien tidak dapat membayar.

Sekitar seperempat dari 17 Cook County, 000 penduduk hidup dalam kemiskinan, dan hampir satu dari lima tidak memiliki asuransi kesehatan, menurut perkiraan Sensus AS. Produksi kapas dan sayuran mendominasi perekonomian lokal.

"Orang-orang datang untuk apa pun kebutuhan mereka, dan kita tidak bisa mengatakan, 'Kami tidak dapat memperlakukan Anda jika Anda tidak membayar tagihan Anda, '" Kata Dorman.

Pejabat rumah sakit berencana membangun UGD baru di Adel, tetapi tidak memiliki garis waktu untuk proyek tersebut, kata Dorman. Southwell memiliki ruang gawat darurat di rumah sakit lainnya di Tifton sekitar 25 mil sebelah utara Adel.

Chris Dolan, CEO Southwell, berpose pada upacara pemotongan pita di Rumah Sakit Southwell di Adel, ga., pada 24 Januari, 2020. ​​​​​(Foto AP/Sudhin S. Thanawala)

TRUMP UNGKAPKAN RENCANA TRANSPARANSI PERAWATAN KESEHATAN MEMAKSA RUMAH SAKIT, ASURANSI UNTUK MENGUNGKAPKAN PENAWARAN RAHASIA

Fokus di Southwell Medical bukanlah mengisi tempat tidur rumah sakit, tetapi mencegah penyakit dan menarik pasien untuk mendapatkan layanan yang dapat menghasilkan pendapatan seperti operasi di hari yang sama dan CT scan. Desain ramping termasuk lampu gantung, sebuah piano di lobi dan foto-foto berwarna-warni dari wilayah tersebut di dinding.

"Kami memberi tahu warga daerah bahwa komunitas pedesaan yang lebih kecil tidak dapat mendukung rumah sakit tradisional lagi, " Jimmy Allen, ketua dewan Southwell, kata pada upacara pemotongan pita untuk fasilitas baru.

Tetapi komunitas kecil lainnya mungkin menemukan tantangan bahkan untuk membangun yang lebih efisien, memfokuskan kembali rumah sakit seperti ini. Adel memiliki keunggulan ekonomi, termasuk lokasinya di interstate utama dan Walmart yang menghasilkan pendapatan pajak yang signifikan. Toko lilin butik dan bisnis baru lainnya telah dibuka di pusat kota, dan kru pada akhir Januari sedang menyelesaikan pembangunan rumah kota dan kompleks apartemen di dekatnya.

Kota dan kabupaten mampu memberikan total $9 juta untuk proyek tersebut tanpa menaikkan pajak.

Southwell, tambahan, adalah penyedia layanan kesehatan yang relatif besar dengan sekitar dua lusin praktik dokter di samping rumah sakit lainnya. Itu memiliki cadangan keuangan yang kuat dan menyimpan sisa uang untuk proyek dengan bantuan pinjaman federal, menurut Allen.

Walikota Adel Buddy Duke mengatakan dia memiliki kekhawatiran tentang menginvestasikan dana publik, tetapi kehilangan rumah sakit akan menjadi bencana besar.

"Kami telah melihat itu di kota-kota lain. Secara harfiah, mereka hanya berakhir menjadi kota hantu."

Infus pendanaan publik yang serupa bukanlah pilihan ketika Rumah Sakit Stewart-Webster ditutup pada tahun 2013 di Richland, Georgia, 30 mil (48 kilometer) selatan Columbus, Walikota Adolph McLendon mengatakan selama wawancara telepon baru-baru ini.

"Kami sangat kecil, dan kami tidak memiliki basis pajak sebanyak itu, " katanya. Penutupan itu membuat beberapa restoran dan toko kelontong gulung tikar, dia berkata.

“Saat rumah sakit tutup, kamu melakukan segalanya kecuali menendang kotoran."

DAPATKAN BISNIS FOX DI PERJALANAN DENGAN KLIK DI SINI

eksekutif rumah sakit Cook Medical, beberapa di antaranya tumbuh di daerah tersebut, mendiskusikan perjuangan keuangan mereka dengan pejabat kota dan kabupaten lebih dari setahun sebelum memutuskan untuk menutup ruang gawat darurat, kata Lisa Collins, direktur eksekutif Komisi Pembangunan Ekonomi kabupaten.

Ketika tampaknya pejabat publik mungkin menolak untuk mendanai rumah sakit baru, ratusan warga menandatangani petisi yang mendukung proyek tersebut bahkan tanpa ruang gawat darurat, kata Connel.

"Ini sangat, ikatan emosional yang sangat kuat yang dimiliki orang dengan fasilitas medis, " kata Howard McClain, seorang hakim yang duduk di komisi pembangunan ekonomi kabupaten.

Untuk Stephanie Maine, 51, Cook Medical adalah tempat dia mengetahui pada tahun 2018 bahwa dia menderita kanker payudara, dan di mana dokternya berdoa bersamanya sebelum biopsi. Dia masih mengingat penghiburan dari doa itu.

"Saya memiliki perasaan hangat ini di mana-mana, " katanya. "Saya sangat berterima kasih untuk itu."

KLIK DI SINI UNTUK MEMBACA LEBIH LANJUT TENTANG BISNIS FOX