Apa itu Penagihan &Asuransi Langsung?

Penagihan langsung terjadi ketika dokter atau penyedia medis mengirimkan tagihan mereka langsung ke perusahaan asuransi kesehatan untuk pembayaran, daripada meminta pasien menerima tagihan dan mengajukan klaim. Ini menghilangkan kebutuhan pasien untuk menangani interaksi awal dengan perusahaan asuransi. Namun, itu tidak menghilangkan kebutuhan pasien untuk membayar biaya yang tidak ditanggung oleh perjanjian asuransinya.

Beberapa Biaya Mungkin Berlaku

Hanya karena penyedia medis menawarkan tagihan langsung tidak berarti pasien tidak perlu membayar sendiri. Banyak paket memerlukan pembayaran bersama, yang jatuh tempo pada saat layanan diberikan. Setelah itu, setiap klaim dinilai oleh penyedia asuransi. Perusahaan asuransi akan mengirimkan penjelasan manfaat yang merinci fasilitas yang dikenakan, apa yang dibayar perusahaan asuransi, dan bagaimana jika pasien berhutang. Ini bukan tagihan; Namun, pasien bertanggung jawab untuk menyelesaikan dengan penyedia medis pada saat itu.

Penagihan Tertunda

Jika perusahaan asuransi mengatakan tidak akan menanggung prosedur atau tidak akan menutupi seluruh biaya, penyedia medis kemudian akan menagih pasien untuk sisanya. Perusahaan asuransi dapat memakan waktu berbulan-bulan untuk memproses klaim, yang berarti kadang-kadang berita bahwa pasien bertanggung jawab atas tagihan dapat datang lama setelah janji temu dilakukan.