Pengalaman saya dengan asuransi kesehatan alternatif untuk Obamacare

Beberapa bulan yang lalu, Saya berbagi tentang bagaimana bertahan hidup tanpa asuransi kesehatan. Untuk rekap, Saya tergabung dalam pelayanan kesehatan berbagi (HSM) yang disebut Christian Healthcare Ministries (CHM), hanya satu dari beberapa kementerian yang merupakan alternatif asuransi kesehatan yang disetujui ACA. Namun saya juga ingin berbagi pengalaman saya dengan asuransi kesehatan alternatif selain Obamacare.

Apa yang kita miliki bukanlah asuransi kesehatan; karena itu, kami tidak membayar premi (walaupun kami membayar "hadiah" setiap bulan atau berapa jumlah yang dapat dikurangkan, kecuali itu disebut "tanggung jawab pribadi"). Kami memilih opsi ini karena baik suami saya maupun saya tidak memiliki akses ke paket yang disponsori perusahaan. Pertimbangan yang paling penting bagi kami adalah biaya, diikuti oleh opsi cakupan. Kami memilih level yang paling mahal, yang berarti bahwa kita memiliki tanggung jawab pribadi sebesar $500 untuk setiap kejadian medis yang dialami setiap anggota keluarga kita setiap tahun.

Keluarga Lima Membayar $450 per Bulan untuk Asuransi Kesehatan

Pada saat artikel sebelumnya, Saya adalah satu-satunya anggota keluarga saya, dan saya membayar $150 per bulan. Sekarang seluruh keluarga kami yang terdiri dari lima orang memiliki $450 per bulan. Bahkan jika ukuran keluarga kami menjadi dua kali lipat, itulah kontribusi bulanan maksimum yang harus kami berikan.

Jumlah ini menutupi saya hingga $125, 000 per acara; tetapi, seperti yang ditunjukkan oleh beberapa pembaca, tagihan medis bisa melebihi itu dalam sekejap mata. Karena itu, kami merasa menjadi bagian dari program ekstra pelayanan kami akan sangat berharga. Untuk tambahan $75 per kuartal (dan biaya tahunan $40), kami tidak memiliki batas penggantian per diagnosis.

Cara Kerja Asuransi Kesehatan Alternatif

Tak lama setelah menjadi anggota, Saya memiliki kesempatan untuk mencoba cara membayar tagihan medis ini ketika saya mengetahui bahwa saya hamil. Saya segera menelepon HSM untuk memberi tahu mereka dan meminta petunjuk. Sesuai instruksi, Saya menelepon kantor dokter saya dan rumah sakit tempat saya berencana melahirkan untuk mendapatkan perkiraan biaya pengiriman. Dokumen-dokumen ini langsung diserahkan ke HSM kami.

Sepanjang kehamilan saya, saat saya menerima tagihan, Saya menelepon setiap penyedia dan meminta diskon. Paling sering, diskonnya adalah 20 persen. Diskon terbesar yang saya terima adalah 25 persen, dan beberapa tempat tidak menawarkan diskon sama sekali. Tapi saya belajar untuk tidak mengambil jawaban pertama. Satu tempat secara khusus memberi tahu saya bahwa mereka tidak menawarkan diskon. Ketika saya menelepon kembali dan meminta secara khusus diskon 25 persen dengan tawaran untuk membayar seluruh saldo hari itu, Saya mendapatkan apa yang saya minta.

Setelah saya menerima tagihan dan pernyataan terperinci, Saya mengirim mereka ke HSM, meskipun tidak selalu tepat waktu (tapi saya akan menjelaskan alasannya sedikit). Biasanya, Saya mendapat penggantian dalam waktu 60 hari setelah mengirimkan tagihan saya, meskipun HSM mengatakan mereka biasanya akan mengganti dalam waktu 60 hingga 90 hari. Namun, beberapa bulan sebelum tanggal jatuh tempo saya, Saya mendapat cek dari HSM dengan instruksi untuk membayar biaya OB saya secara penuh dan $1, 000 ke rumah sakit sebagai pembayaran di muka untuk biaya pengiriman.

Sampai saat itu, kehamilan saya berjalan lancar. Kemudian saya didiagnosis dengan diabetes gestasional, menghasilkan pemantauan janin mingguan. saya diinduksi, memiliki operasi caesar, dan anak saya menderita penyakit kuning. Semua hal tersebut mengakibatkan pengeluaran yang lebih tinggi dari perkiraan semula.

Apa yang Saya Suka Tentang Ini?

Saya suka membayar hanya $450 per bulan, untuk memastikan. Saya juga suka bagaimana tanggung jawab pribadi ditangani. Anda bertanggung jawab atas $500 pertama; tetapi jika Anda mendapatkan diskon, Anda bertanggung jawab hanya untuk total dikurangi diskon. Jadi, selama sisa tagihan medis saya diganti, Saya telah membayar $400 dari kantong saya untuk melahirkan bayi karena saya mendapat diskon 20 persen untuk $500 pertama saya. Harganya benar.

Saya juga senang bisa membayar OB saya lebih awal, serta mulai membayar tagihan rumah sakit.

Apa yang Saya Tidak Suka Tentang Ini

Saya mengalami beberapa kesulitan juga. Saya bukan orang yang sangat terorganisir; jadi lacak semua tagihan saya, meminta diskon dan pernyataan terperinci, dan mengetahui tagihan mana yang telah dan belum diganti itu sulit bagi saya. Pada akhir, Saya telah membuat sistem yang membuatnya lebih mudah dikelola, tapi itu masih membuat saya sakit kepala.

Saya juga berharap saya akan mengirimkan beberapa tagihan lebih cepat. Saya menjalani tes $255,20 setiap minggu; dan sejak itu hanya (haha) $255,20 seminggu, Saya membayar tagihan dan mengumpulkan setiap pernyataan terperinci. Lagipula, Saya tidak ingin mengirim surat setiap minggu. Bukankah lebih baik untuk mengelompokkannya? Sehat, seperti yang Anda ketahui, $255,20 seminggu lebih dari $1000 sebulan, tidak persis uang receh. Itu membuat kami merasa cukup terjepit. Dan surat siput? Pada akhir, Saya mengirim email kepada mereka. duh, Lisa.

Selain mengirim tagihan lebih cepat, Saya juga berharap saya akan menggunakan rencana pembayaran penyedia, hanya untuk memberi saya ruang bernapas sampai penggantian datang.

Tetapi menggunakan paket pembayaran juga bukan hal favorit saya, dan saya tidak menggunakannya sampai saya harus melakukannya. Karena itu, rekening tabungan kami berkurang. Saya merasa — saya tidak yakin — mungkin tidak bertanggung jawab karena saya tidak membayar setiap tagihan secara penuh saat saya menerimanya. Tagihan rumah sakit saya lebih dari $13, 000, dan sementara saya bisa mengambil uang dari dana darurat kami untuk membayarnya, Saya tidak ingin mengambil risiko. Total tagihan kami lebih dari $30, 000, jadi jika saya memulai ini dengan pemikiran itu, Saya pikir saya akan merencanakan lebih baik.

Namun, setiap penyedia sangat membantu saat saya menjelaskan keadaan kami. Dan menyiapkan rencana pembayaran itu sederhana; Saya hanya merasa stres karenanya. Saya pikir melakukan ini membutuhkan penghematan — jika Anda tidak ingin benar-benar stres, itu adalah.

Apakah Asuransi Kesehatan Alternatif untuk Obamacare Efektif?

Mulai hari ini, Saya hanya punya sekitar $4, 000 belum dikembalikan. Saya merasa lega karena saya telah melunasi tiga tagihan dan hanya memiliki beberapa tagihan lagi. Bekerja dengan HSM sangat menyenangkan karena mereka sangat baik dan membantu.

Jika saya bisa mendapatkan asuransi kesehatan untuk keluarga saya dengan pengurangan kecil, Saya mungkin mempertimbangkan untuk kembali ke cakupan kesehatan konvensional. Namun, sekarang setelah saya memiliki beberapa pengalaman, Saya tahu bagaimana membuatnya lebih mudah lain kali. Jadi selama mungkin, keluarga kami mungkin akan membayar biaya pengobatan kami yang memenuhi syarat dengan cara ini. Jadi saya kira saya akan mengatakan ya, jenis asuransi kesehatan alternatif untuk Obamacare ini sangat efektif dalam menekan biaya kami.

Pernahkah Anda memiliki pengalaman dengan alternatif untuk Obamacare? Bagaimana Anda mengelola tagihan medis Anda dan mendapatkan penggantian?